الموت المفاجئ عند الشباب الرياضيين
الموت المفاجئ عند الشباب الرياضيين
متابعة نجاة أحمد الأسعد
ملايين من الرياضيين في المدارس والكليات سنويًا يتنافسون دون وقوع حوادث.
تحدث أغلب الوفيات الناتجة عن السكتة القلبية لدى كبار السن، وخاصةً لدى المصابين
بمرض الشريان التاجي. السكتة القلبية هي السبب الرئيسي للوفاة بين الشباب الرياضيين
ولكن معدل حدوثها غير واضح. ربما تحدث حالة واحدة من كل 50 ألف حالة وفاة قلبية مفاجئة سنويًا لدى الشباب الرياضيين.
ما سبب الوفاة المفاجئة بأزمة قلبية ؟
تتنوع أسباب الوفاة المفاجئة بأزمة قلبية لدى الصغار. غالبًا ما تحدث الوفاة نتيجة وضع غير طبيعي في القلب.
اعتلال عضلة القلب التضخمي (HCM). في هذه الحالة الوراثية في العادة، يزيد سُمك جدران عضلة القلب
يمكن أن تعيق العضلة السميكة النظام الكهربائي للقلب مما يؤدي إلى نبضات قلب سريعة أو غير منتظمة
(اضطراب النظم) وهو ما يمكن أن يؤدي إلى الوفاة المفاجئة بأزمة قلبية.
اعتلال عضلة القلب التضخمي، على الرغم من أنه ليس قاتلاً في العادة، هو السبب الأكثر شيوعًا
للوفاة المفاجئة المرتبطة بالقلب للأشخاص الأقل من عمر 30. إنه السبب الواضح الأكثر شيوعًا
للوفاة المفاجئة لدى الرياضيين. غالبًا ما يمر اعتلال عضلة القلب التضخمي بدون ملاحظة.
شرايين القلب التاجية غير الطبيعية. يولد الناس أحيانًا بشرايين القلب (الشرايين التاجية) متصلة
بشكل غير طبيعي. يمكن أن تصبح الشرايين مضغوطة أثناء التمرين ولا تقدم تدفق الدم الملائم للقلب.
متلازمة كيو تي الطويلة. يمكن أن يتسبب اضطراب نظم القلب الوراثي في نبضات قلب سريعة
ومضطربة مما يؤدي في الغالب إلى الإعياء. الصغار المصابون بمتلازمة كيو تي الطويلة معرضون
لخطر أكبر من الوفاة المفاجئة.
من الأسباب الأخرى للوفاة المفاجئة بأزمة قلبية البنية غير الطبيعية للقلب، مثل مرض
القلب الذي لم يتم اكتشافه وكان موجودًا منذ الولادة (خلقي) واختلالات عضلة القلب.
و الأسباب الأخرى التهاب عضلة القلب الذي يمكن أن ينتج عن فيروسات وأمراض أخرى
بالإضافة إلى متلازمة كيو تي الطويلة، يمكن أن تتسبب الاختلالات الأخرى في نظام القلب الكهربائي ـ
مثل متلازمة بروغادا ـ في الوفاة المفاجئة.
سبب نادر للوفاة ارتجاج القلب يمكن أن تحدث لأي أحد، ويحدث الارتجاج نتيجة ضربة قوية للصدر
مثل التعرض للضرب بعصا هوكي أو الاصطدام بلاعب آخر. يمكن أن تؤدي الضربة على الصدر إلى
رجفان بطيني إذا أتت الضربة في وقت خطأ تمامًا في الدورة الكهربائية للقلب.
تحدث هذه الوفيات في كثير من الأحيان دون سابق إنذار، إلا أن المؤشرات التي يمكنك ملاحظتها تشمل ما يلي:
الإغماء غير المبرر (الغشيان). إن حدث ذلك أثناء ممارسة النشاط البدني، فقد يكون علامة على أن هناك مشكلة في القلب.
تاريخ عائلي من الوفاة القلبية المفاجئة. تتمثل العلامة التحذيرية الرئيسية الأخرى في
تاريخ عائلي من الوفيات غير المبررة قبل بلوغ سن 50 سنة. إن حدث ذلك في عائلتك
فتحدث إلى الطبيب عن خيارات الفحص.
ضيق التنفس أو ألم الصدر يكون عُرضة لخطر الوفاة القلبية المفاجئة. ويمكن أن يشيرا
إلى وجود مشكلات صحية أخرى لدى الشباب، مثل الربو.
الوقاية من حالات الوفاة المفاجئة لدى الشباب
إذا كنت معرضًا بدرجة كبيرة لخطر الوفاة القلبية المفاجئة، فسوف يقترح الطبيب عادة أن تتجنب
الرياضات التنافسية. وبناءً على حالتك المرضية الأساسية، قد يكون من الملائم الاستعانة بطرق
العلاج الطبي أو الجراحي للحد من خطر الوفاة المفاجئة.
من الحالات الأخرى الممكنة لبعض المرضى – مثل من يعانون اعتلال عضلة القلب الضخامي –
مقوّم نظم القلب ومزيل الرجفان القابل للزرع. يُزرع الجهاز الذي في حجم جهاز الاستدعاء هذا
في صدرك مثل جهاز تنظيم ضربات القلب بغرض مراقبة ضربات القلب باستمرار. وفي حال حدث
اضطراب في نظم القلب بحيث يمثل تهديدًا للحياة، فإن جهاز مقوّم نظم القلب ومزيل الرجفان
القابل للزرع يصدر صدمات كهربائية لاستعادة النظم الطبيعي لضربات القلب.
الموت المفاجئ عند الشباب الرياضيين